Pneumokokinė infekcija (Streptococcus pneumonine) – tai ūmi bakterinė infekcija, pirmaujanti pasaulyje pagal sukeliamų susirgimų ir mirčių skaičių, kurių būtų galima išvengti pasiskiepijus.

Pneumokokinė infekcija plačiai paplitusi tiek vaikų, tiek suaugusiųjų tarpe. Ypač didelė rizika susirgti – vaikams iki 5 m. ir vyresniems nei 65 m. asmenims. Šių bakterijų neretai galima rasti visiškai sveikų žmonių nosiaryklėje. Sukėlėjas plinta oro lašeliais, kuomet patenka į žmogaus apatinius kvėpavimo takus, dauginasi, dėl to vystosi kvėpavimo takų uždegimas.

Pneumokokinė infekcija gali sukelti tokias sunkias ligas, kaip meningitas, plaučių uždegimas, kraujo užkrėtimas bei sukelti dažniausią mažų vaikų ligą – ūmų vidurinės ausies uždegimą.

Didesnę riziką susirgti turi žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, nusilpusio imuniteto asmenys. Susergama ir dėl nepalankių išorinių veiksnių: peršalimo, pervargimo, streso, virusinių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų.

Pneumokoko sukeltų ligų klinikinė eiga nesiskiria nuo kitų bakterijų sukeltų ligų, tačiau dažniausiai būna labai sunki. Pneumokokinė infekcija neturi tik jai būdingų simptomų, tačiau galima išskirti dažniausiai stebimus: staigus karščiavimas, stiprus skausmas krūtinės srityje, kosulys, dusulys.

Visame pasaulyje daugėja atsparių antibiotikams Streptoccocus pneumoniae padermių. Tad nuo šios infekcijos geriausiai saugotis skiepais. Rekomenduojama skiepyti vaikus ir vyresnius nei 50 m. asmenis. Vakcinacijos efektyvumas yra daugiau nei 90 proc.

PREVENAR 13 yra pneumokokinė konjuguota vakcina, skiriama:

Kūdikiams nuo 6 savaičių, kad padėtų apsaugoti vaiką nuo tokių ligų: meningito (smegenų dangalų uždegimo), sepsio ar bakteriemijos (bakterijų kraujyje), plaučių uždegimo (plaučių infekcinės ligos) ir ausų infekcinių ligų;

Suaugusiesiems, kad padėtų apsisaugoti nuo tokių ligų: bakterieminio plaučių uždegimo (plaučių infekcinės ligos, kai bakterijų yra kraujyje), bakteriemijos (bakterijų yra kraujyje) ir meningito (smegenų dangalų uždegimo), kurias sukelia 13 Streptococcus pneumoniae bakterijų tipų.

Ši vakcina skatina organizmą gaminti savus antikūnus, kurie ir saugo Jus arba Jūsų vaiką nuo minėtų ligų.

Pneumovax (PPSV23) vakcina rekomenduojama 2 metų ir vyresnių vaikų, paauglių bei suaugusiųjų aktyviai imunizacijai nuo pneumokokų sukeliamų ligų. Tai polisacharidinė vakcina, kuri apsaugo nuo 23 pneumokokų serotipų sukeltų invazinių pneumokokinių ligų.1 Pradėjus skiepijimą 13-valente vakcina  buvo pastebėta, kad pagausėjo tų pneumokoko štamų aktyvumas, kurie neįeina į PVC13 vakcinos sudėtį, bet įeina į PPSV23 vakcinos sudėtį. Todėl, atsižvelgiant į vyraujančius sukėlėjų tipus, 2019 metais buvo pakeistos tarptautinės rekomendacijos. Pneumovax vakcinos reikalinga viena dozė, išimtinais atvejais (vyresni nei 65 metų ir sergantys lėtinėmis ligomis, turintys imunosupresines būkles ir pan.) – 2 dozės su 5 metų pertrauka.2

 

Rekomendacijos skiepijant pneumokokine vakcina pagal amžiaus grupes ir ligas.2

Ligos

Prevenar13

>19 m amžiaus

Pneumovax

19-64 m amžiaus

Prevenar13

>65 m.

Pneumovax

>65 m.

Be gretutinių ligų Nerekomenduojama Nerekomenduojama Gali būti skiriama tam tikrai atvejais

1 dozė Pneumovax.

Jei pirmiau gavęs Prevenar13 skiepą – po 1 metų galima skiepyti Pneumovax

Sergantys lėtinėmis širdies, kepenų, plaučių ligomis, CD, alkoholizmu, rūkantys Nerekomenduojama 1 dozė Gali būti skiriama tam tikrai atvejais

1 dozė Pnumovax.

Jei pirmiau gavęs Prevenar13 skiepą – po 1 metų galima skiepyti Pneumovax. Vėliau po 5 metų  1 dozė (viso 2 dozės)

Turintys kochlearinį implantą ar likvorėją 1 dozė Prevenar13 -> po 8 savaičių – Pneumovax 1 dozė, jei anksčiau nebuvo gavęs Prevenar13 -> po 8 savaičių – Pneumovax, po 5 metų – Pneumovax (2 dozės)
Imunosupresiją turintys pacientai: asplenija, pjautuvinė anemija/kitos  hemoglobinopatijos, lėtinė inkstų liga, įgytas arba įgimtas imunodeficitas*, generalizuotos metastazės, ŽIV, Hodžkino limfoma, jatrogeninė imunosupresija†, leukemija, limfoma, išsėtinė mieloma, nefrotinis sindromas, po organų transplantacijos. 1 dozė Prevenar13 -> po 8 savaičių – Pneumovax, po 5 metų – Pneumovax 1 dozė, jei anksčiau nebuvo gavęs Prevenar13 -> po 8 savaičių – Pneumovax, po 5 metų – Pneumovax (2 dozės)

*Apima B – (humoralinių faktorių) arba T-limfocitų trūkumą, komplemento trūkumus (ypač C1, C2, C3 ir C4 trūkumus) ir fagocitų sutrikimus (išskyrus lėtinę granulomatozę).†Ligos, kurias reikia gydyti imunosupresiniais vaistais, įskaitant ilgalaikius sisteminius kortikosteroidus ir spindulinę terapiją.

 

 Literatūros šaltiniai: 1. Pneumovax vaistinio preparato charakteristikų santrauka. Prieiga per internetą https://vapris.vvkt.lt/vvkt-web/public/medicatio ns/view/28322

  1. JAV imunizacijos praktikos patariamojo komiteto (ACIP) rekomendacijos (prieiga per internetą: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6846a5.htm)

Skiepų kainas savo mieste rasite čia: