Meningokoko A ir C skiepai

Meningitas –  infekcinis nervų sistemos susirgimas, labiausiai pažeidžiantis minkštuosius smegenų dangalus ir sąlygojantis jų uždegimą bei smegenų skysčio infekcinius ir uždegiminius pakitimus.

Sukėlėjai bakterijos arba virusai, rečiau – grybeliai.

Dažniausi bakterinio meningito sukelėjai: Haemophilus influenzae, S. pneumoniae, N. Meningitidis (pastaroji sukelia epidemijas). 10% populiacijos yra besimptomiai meningokokų nešiotojai.

Neisseria meningitidis bakterijų, kurios dažnai būna meningito priežastimi, išskirta mažiausiai 13 serotipų. Europoje dažniausi B ir C serotipai. Lietuvoje visų registruotų susirgimų meningokokine infekcija sudaro,  B – 80%, C – apie 20%. Nuo B meningito skiepijama specifine Bexsero vakcina.

Bakterinio meningito ankstyvieji simptomai: bendras negalavimas, aukšta temperatūra 38-40° C, galvos skausmas, pykinimas ar/ir vėmimas, mieguistumas. Blogiausia, kad šie požymiai būdingi daugeliui ligų ir sunku diagnozuoti tikrąją. Kiek vėliau atsiranda šviesos baimė, padidėjęs dirglumas (erzina šviesa, garsas, prisilietimas), kaklo raumenų įtempimas, sumišimas, sunkiais atvejais traukuliai, gilus slopinimas (koma), kraujo užkrėtimas.

Kūdikis gali būti irzlus ar, atvirkščiai, labai vangus, vemti, jo momenėlis paprastai įtemptas arba pulsuoja. Išskirtinis požymis – odos (hemoraginis) bėrimas. Žaibinės meningokokemijos (sepsio arba kraujo užkrėtimo) atveju  būdingas hemoraginis bėrimas išryškėja nepraėjus  nei 12 val. nuo ligos pradžios.

Remiantis PSO duomenimis:

• Kasmet nuo bakterinio meningito miršta 170 000 žmonių.
• Išsivysčiusiose šalyse mirštamumas siekia 5-10%.
• Persirgus bakteriniu meningitu 10-20% asmenų išsivysto liekamieji reiškiniai kaip epilepsija, hemiparezė, kurtumas.

Skiepijant galima apsaugoti nuo A, B, C, W – 135 ir Y  meningokoko bakterijų (N. meningitidis) grupių sukeliamos ligos.

Šiuo metu nuo ligos, kurią sukelia N. Meningitidis A, C, W – 135 ir Y grupių bakterijų rekomenduojama skiepytis Nimenrix vakcina.

Primename, kad nuo meningito B rekomenduojama skiepytis specifine Bexsero vakcina.

Pagrindinė rizikos grupė, kuriai rekomenduojama skiepytis nuo A ir C serotipo meningokokų yra keliautojai, vykstantys į šalis, kuriose meningokokinė infekcija pasireiškia protrūkiais, ar į šalis, kuriose reikalaujama būti pasiskiepijusiam nuo N. meningitidis C tipo.  Meningokoko C vakcina rekomenduojama vykstantiems į  šalis, kur pradėtas visuotinis skiepijimas meningokokine vakcina: Brazilija, Kanada, Graikija, Airija, Islandija, Portugalija, Ispanija, Didžioji Britanija, Italija, Australija, belgija, Prancūzija, Vokietija, Liuksemburgas, Olandija, Šveicarija, Kipras.